هذه الصفحة ترجمة للنص الألماني الأصلي. تُجرى الاستشارات باللغة الألمانية أو الإنجليزية. وفي النصوص القانونية تكون النسخة الألمانية هي المعتمدة.
تنظير المعدة الخاص في فيينا
في تنظير المعدة (Gastroskopie) أفحص المريء والمعدة والاثني عشر. وكثيرًا ما يُجرى هذا الفحص لتشخيص آلام أعلى البطن واحتمال الإصابة بمرض الارتجاع، وكذلك لأغراض وقائية. وأُجري جميع تنظيرات المعدة تحت التهدئة.
تنظير المعدة الوقائي دون موعد في العيادة: إذا لم تكن لديك أعراض خاصة، يمكن تقديم طلب موعد مباشر. أما في حالة حرقة المعدة أو الارتجاع أو آلام البطن أو صعوبة البلع، فيُرجى الحضور أولًا إلى العيادة لاستشارة تمهيدية.
ما الذي يمكن تقييمه بتنظير المعدة؟
يقدّم المنظار صورًا للغشاء المخاطي. وعند الحاجة آخذ عينات نسيجية للفحص المجهري. وبذلك يمكن تصنيف التغيّرات الظاهرة بدقة أكبر. كما يمكن تشخيص التغيّرات الالتهابية أو القرح أو غيرها من النتائج المشبوهة.
تنظير المعدة في إطار تشخيص الارتجاع
قد تشير حرقة المعدة والتجشؤ الحامض إلى الارتجاع. ويُظهر تنظير المعدة ما إذا كانت هناك تغيّرات في الغشاء المخاطي للمريء أو مؤشرات على فتق الحجاب الحاجز. غير أن نتيجة التنظير الطبيعية لا تنفي وجود مرض الارتجاع. لذلك لا يجيب تنظير المعدة وحده عن كل سؤال يتعلق بسبب الأعراض ومداها.
أناقش معك ما إذا كانت هناك حاجة إلى فحوص إضافية مثل قياس الارتجاع أو فحوص وظيفية. ولا يُتخذ قرار الجراحة استنادًا إلى عَرَض حرقة المعدة وحده. وتجد معلومات مفصّلة حول استكمال تشخيص الارتجاع وعلاجه الجراحي على reflux-chirurgie.at.
كيف يتم الفحص؟
بعد التحضير وبدء التهدئة أُدخل المنظار المرن عبر الفم. أقيّم الأجزاء المفحوصة وآخذ عينات بحسب السؤال الطبي المطروح. ثم يفحص طبيب علم الأمراض هذه العينات تحت المجهر، ويقيّم من بين أمور أخرى ما إذا كانت هناك التهابات أو تغيّرات سابقة للسرطان. كما يُجرى دائمًا تحليل للكشف عن بكتيريا تُسمّى الملوية البوابية (Helicobacter pylori)، إذ يمكن أن تُسهم في التهاب الغشاء المخاطي للمعدة وتُعدّ عامل خطر للإصابة بسرطان المعدة. وتتوفر نتيجة الفحص النسيجي بعد نحو 3–5 أيام من تنظير المعدة.
ما التحضير المطلوب؟
يجب أن تكون المعدة فارغة بشكل كافٍ. وستحصل في الوقت المناسب على تعليمات دقيقة حول آخر موعد مسموح فيه بالأكل والشرب وكيفية التعامل مع أدويتك. ولا يلزم تنظيف الأمعاء لتنظير المعدة وحده. أما إذا أُجري تنظير القولون في الوقت نفسه، فستحتاج إلى تحضير الأمعاء المناسب.
هل يمكنني الجمع بين تنظير المعدة وتنظير القولون؟
إذا كان كلا الفحصين مبرَّرًا طبيًا، فإنهما يُجريان عادةً في جلسة واحدة. وبذلك لا يلزم سوى موعد فحص واحد تحت التهدئة. غير أن نظام التكاليف يبقى مختلفًا: فحتى عند الجمع بينهما تدفع تكلفة تنظير المعدة بنفسك.
بعد الفحص
حتى بعد تنظير المعدة وحده تخضع للمراقبة والرعاية في غرفة الإفاقة. ويتحدد موعد الخروج بحسب تعافيك، لكنه ممكن عادةً بعد نحو ساعة. يُرجى ملاحظة أنه لا يجوز لك قيادة أي مركبة في يوم الفحص.
ما الحدود والمخاطر؟
لا يغني هذا الفحص عن التشخيص الكامل لجميع اضطرابات الهضم. ولا سيما أن التشخيص الشامل لحالات عدم تحمّل الأطعمة ليس من مجالات تركيزي. والمضاعفات المحتملة مثل النزيف والإصابات وردود الفعل تجاه التهدئة نادرة جدًا. ويجب مراجعة الطبيب سريعًا عند حدوث ألم شديد أو نزيف أو صعوبة في التنفس أو حمّى بعد الفحص.